专家争议处方加条形码 药店实施困难大

    近日有消息称，全国政协有人提议在医院处方上加二维条形码，该条形码内容包括医院名称、科室、医生姓名以及联系方式。据提议者称，随着药品分类管理的推行，如何保证流向社会药店处方的真实性、出现问题的可追溯性，成为合理用药管理的盲点。在处方上加二维条形码，有利于对处方药的管理，方便群众的合理用药。此提议一出，业内一片哗然。

    增加医院投入，增加医生负担

    在处方上增加一个二维条形码，说起来简单，但实施起来难度却不小。首先，医院需要投入一笔费用去购买识别二维条形码的机器。上海解放军455医院呼吸内科副主任医师陆月明表示，这笔费用对一些大医院来说可能不算什么，但是对小医院来说却是一笔不菲的开支。而广州一家知名医院一位不愿意透露姓名的医生则表示，这么做实际上只会浪费医院的人力、物力。

    实际上，目前许多正规大医院都已经实行电子处方，处方上已经有医院名称、科室、医生签名等信息。即使没有实行电子处方的医院，处方上也有医生的签名。对于增加条形码可以作为辨认处方真假的标准，不少医生都对此表示不理解。陆月明告诉记者，作为一名消费者，有人可能会因为贪小便宜去使用假冒产品，而使用假处方来取得药品这种情况很少。

    那位不愿意透露姓名的医生告诉记者，如果要保证群众的安全用药，光抓处方是不够的，因为有些药店即便顾客没有处方，还是会把处方药销售给顾客。此外，如果在处方上加条形码，而条形码内容包括了医生的联系电话，这等于把医生的联系方式对外公开，这样到底会给医生带来怎样的麻烦呢？“我想很多医生都不愿意这么做。”

    “如果医药代表拿到贴有二维条形码的处方，他就可以从处方上获得医生的联系方式，通过这个联系方式，他就可以借机向医生推荐药品，这样医生会烦不胜烦。这样会给医生的工作生活带来很多不便。”陆月明表示。

    处方有问题，反馈很顺畅

    据提议者称，在处方上加二维条形码，如果药师对处方有疑问，可以通过条形码信息直接和医生联系，促进用药的合理性，还可以加强对处方的监管，减少甚至杜绝大处方现象，但是《医药经济报》记者从不少医院获悉，目前的处方反馈渠道很顺畅，而且大处方现象也不常见。

    陆月明告诉记者，目前很多医院对处方的管理除了按照国家的相关制度外，还制定了严格的规章制度，从实践看来，这些规章制度都起了积极的作用，因此不需要增加条形码来管理处方。而那位不愿意透露姓名的医生对记者说，在医院，医生开了处方，病人拿着处方去药房配药，药师会对处方进行审核，如果药师对处方有疑问，会通过病人反馈给医生，如确定处方真的存在问题，医生会重新修改处方。如果病人拿着处方到药店购买药品，药店的执业药师对处方有疑问也可以通过病人反馈给医生，这种“医生——病人——药师”和“药师——病人——医生”的反馈渠道很顺畅。从某种程度讲，持有处方的病人就相当于二维条形码，医生和药师可以通过病人对处方进行沟通。陆月明也表示，处方出现问题的情况少之又少，因此，加条形码来保证处方的合理性这种做法意义不大。

    也有医生告诉记者，目前许多正规医院，开大处方的现象已经不多见，因此以增加条形码来监管大处方现象有点不实际。

他表示，假如某医生真的有心开大处方，即使处方有了条形码仍然可以做到，因为可以将大处方一分为二。

    药店：条形码，双刃剑

    保证流向药店处方的真实性和合理性是在处方加条形码的初衷之一，既然如此，在处方上添加条形码，药店增加设备也是必然之事。记者就此采访了若干家药店，不少药店都表示，加条形码的出发点好，但是实施起来费时费力。

    浙江杭州九洲大药房总经理齐丽表示，如果真的在处方上加条形码，从监管和流通角度来说，这的确可以从某个角度保证消费者的用药安全。如果医药分家真真正正的实行，在处方上加条形码也许是一个有效的过渡手段，但如果医药分家没有彻底的推行，加条形码的意义也不大，或者还会成为医院防止处方外流的一个手段。